期刊简介
本刊系中国科协主管，中国抗癌协会主办，天津市肿瘤医院、肿瘤研究所承办与出版的全国性期刊。创刊于1963年3月，国内外公开发行，是全国创刊最早的肿瘤学术刊物。《中国肿瘤临床》在国内外医学界颇具影响，先后被《美国化学文摘》、《美国生物学文摘》、《荷兰医学文摘》、《中国科学引文数据库》、《中文科技期刊数据库》收录为来源期刊及统计源。曾获中国科协优秀期刊奖和天津市优秀期刊称号。《中国肿瘤临床》编辑部拥有优良的办公环境、现代化的办公设备和条件;有专职编辑、编务14名，每年处理自由投寄稿件2000～2500篇，录用稿件16%～18%左右。
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首页>中国肿瘤临床杂志
- 杂志名称：中国肿瘤临床杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中国抗癌协会
- 国际刊号：1000-8179
- 国内刊号：12-1099/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：天津市科技期刊优秀期刊奖（01）期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 医学文摘, 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 哥白尼索引(波兰), 文摘与引文数据库
阿帕替尼治疗直肠癌术后放化疗后肺转移1例
麻国新；甄书漫
关键词：阿帕替尼, 直肠癌, 肺转移
摘要：患者男性，66岁，因“便血7个月，直肠癌术后42 d”就诊于河北医科大学第四医院。患者于2014年10月无明显诱因出现便血伴排便不尽感。肠镜检查显示：距肛门外缘8～12 cm直肠可见肿物突入腔内，表面凹凸不平，病变侵及肠腔约2/3周，取活检，质脆，易出血。病理诊断提示：直肠腺癌。于2015年4月13日在全麻下行“直肠癌根治、吻合器低位吻合术”，术中见肿块位于腹膜返折处，大小约7.0 cm×5.0 cm×3.0 cm，与周围组织无黏连，质地硬。术后病理诊断提示：直肠溃疡型腺癌，癌细胞分化Ⅱ～Ⅲ级，侵及外膜层，两断端未见癌，肠周淋巴结未见癌转移（0/8），肠周脂肪内检见癌结节2枚。患者为直肠癌术后（T4N0M0），2015年5月29日行术后同期放化疗给予奈达铂150 mg静点d1，卡培他滨1500 mg、口服2次/d，d1～21，同期给予原瘤床及肠周、骶前、盆侧壁、双侧髂总及髂内淋巴引流区三维适行放疗，处方剂量为50 Gy/25次。出院后口服卡培他滨1500 mg、口服2次/d d1～21方案化疗。2015年9月9日复查胸+全腹CT：腹部未见异常。右肺上叶尖段胸膜下、左肺下叶背段分别可见结节样密度影，直径约0.83 cm，继续口服卡培他滨化疗。患者3个月后复查胸+全腹CT：右肺上叶、左肺上叶舌段及下叶可见3处结节影，左肺下叶结节边缘可见浅分叶，与2015年9月9日原片比较增大，考虑转移可能性大。该患者经手术、放化疗等一线治疗后，由于体质较弱，化疗反应大，拒绝行拓扑异构酶二线治疗。患者由于经济原因，拒绝行BRAFV600F，KRAS等基因突变检测和相关药物治疗。阿帕替尼可联合化疗，也可单药治疗，且单药治疗有效，遂于2016年1月15日起口服单药阿帕替尼。给予500 mg qd［1］口服。服用阿帕替尼2个月后复查胸部CT：右肺上叶、左肺上叶舌段及下叶可见3处结节影，左肺下叶结节边缘可见浅分叶，与2016年1月14日与原片比较肿瘤缩小，中心出现空洞（图1）。
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